新药说 | 2025-04-24 14:05发布于北京《新药说》官方账号
焦虑和癌症到底有没有关联呢？有的研究说有，有的说没有，研究结果常常不一致。
4月23日，发表在《BMC Cancer》标题为Bidirectional relationship between anxiety disorder and cancer: a longitudinal population-based cohort study的文章深入探索了焦虑障碍患者罹患癌症的风险，以及癌症患者发生焦虑障碍的风险，并进一步分析了哪些类型的癌症更容易与焦虑相互影响。这项研究历时多年（2003年至2016年），纳入了数万名参与者，庞大的数据量为理解焦虑与癌症的复杂关系提供了重要的依据。
该研究进行了两项主要的分析：
第一项分析追踪了23,255名焦虑症患者和93,020名无焦虑症的对照组人群，观察他们后续患癌症的风险。
第二项分析则追踪了33,334名在2003年至2005年间被诊断出癌症的患者和133,336名无癌症的对照组人群，观察他们后续发生焦虑障碍的风险。
为了确保研究结果的可靠性，研究人员采用了1:4的病例对照抽样方法，并使用Cox比例风险回归模型分析了与焦虑障碍或癌症相关的各种因素。
研究发现，与没有焦虑症的人相比，焦虑症患者患癌症的风险显著增加。尤其是，甲状腺癌、皮肤癌和前列腺癌的风险更高。此外，鼻癌、脑癌、泌尿系统癌症、乳腺癌和肺癌的风险也有所升高。这项长达14年的随访研究显示，焦虑症患者的癌症发生率为每100人年1.08，而无焦虑症人群为0.90。
具体说：与没有焦虑症的人相比，焦虑症患者罹患癌症的总体风险增加了29% 。甲状腺癌的风险增加最为显著，达到了113%，皮肤癌的风险增加了110% ，男性焦虑症患者患前列腺癌的风险增加了97%，鼻癌风险增加84%，脑癌风险增加78% ，泌尿系统癌症风险增加40%，女性焦虑症患者患乳腺癌的风险增加了27%，以及肺癌风险增加了24%。我在写的时候，看到这些数字，确实有点吓人。
研究同样揭示了癌症与焦虑障碍之间的反向联系。癌症患者比没有癌症的人更容易患上焦虑症。在所有分析的癌症类型中，除了骨癌，癌症患者发生焦虑障碍的风险普遍较高。其中，鼻癌患者的风险最高，其次是白血病、甲状腺癌和口腔癌。癌症患者的焦虑发生率为每100人年1.29，而无癌症人群为0.99。
这项研究的重要意义在于表明了焦虑障碍与癌症之间存在显著的双向联系。
焦虑是如何增加癌症风险的呢？
研究指出，焦虑可能通过影响生活方式因素（如不良饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒）以及生物学机制（如病毒癌基因和DNA修复受损）来增加癌症风险。性别和年龄也可能在其中发挥作用。例如，研究发现：焦虑与甲状腺癌和皮肤癌的风险升高有关，这可能与焦虑影响甲状腺功能以及削弱皮肤对紫外线的防御能力有关。前列腺癌风险的增加也与既往研究结果一致。
癌症患者为何更容易出现焦虑呢？
这可能与癌症诊断带来的恐惧、对疾病的理解不足、治疗的副作用以及对复发的担忧等多种因素有关。鼻癌患者由于可能面临面部毁容和社会隔离，以及嗅觉丧失等问题，焦虑风险最高。白血病患者由于治疗过程（如化疗和骨髓移植）以及疾病复发的不确定性，也承受着巨大的心理压力。甲状腺癌患者可能因甲状腺在情绪调节中的作用以及术后颈部外观的改变而感到焦虑。口腔癌的侵入性治疗对患者的饮食、言语和外貌自信心产生持久影响，也导致较高的焦虑风险。
最后总结下
这项大型研究有力地揭示了焦虑障碍与癌症之间存在的双向联系。焦虑症患者患某些癌症的风险更高，尤其是甲状腺癌；而癌症患者，特别是鼻癌患者，则更易患上焦虑症。 这项发现强调了在癌症患者的整个护理过程中进行常规焦虑评估的重要性，以便更好地满足他们的心理健康需求。
最后说真的，希望大家都能少发点脾气，毕竟伤人又伤己，不如多笑笑，开开心心的。生活已经不容易了，对自己好一点，也对别人多一些宽容。真诚地希望每个人都能过得轻松愉快，每天都带着微笑，把好心情传递给身边的人。
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